एम्स गोरखपुर में पहली बार जटिल ऑर्थोग्नाथिक फेशियल सर्जरी से जन्मजात चेहरे की विकृति का सफल उपचार

अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान गोरखपुर (एम्स गोरखपुर) ने चिकित्सा क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण उपलब्धि हासिल करते हुए पहली बार जटिल ऑर्थोग्नाथिक फेशियल सर्जरी के माध्यम से जन्मजात चेहरे की गंभीर विकृति से पीड़ित एक युवक का सफल उपचार किया है। यह अत्याधुनिक सर्जरी देश के चुनिंदा बड़े सरकारी चिकित्सा संस्थानों में ही संभव हो पाती है।

मामला कुशीनगर जनपद के बालुही निवासी 22 वर्षीय युवक का है, जो पिछले लगभग 15 वर्षों से टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट एंकिलोसिस (टीएमजे एंकिलोसिस) नामक गंभीर समस्या से जूझ रहा था। इस स्थिति में उसके दोनों तरफ के जबड़े की हड्डियां खोपड़ी से जुड़ गई थीं, जिससे उसका मुंह पूरी तरह बंद हो गया था। साथ ही निचला जबड़ा विकसित न होने के कारण उसकी ठोड़ी पीछे की ओर धंसी हुई थी और चेहरा असंतुलित दिखाई देता था। इस प्रकार की विकृति को सामान्य भाषा में ‘पक्षी जैसा चेहरा’ कहा जाता है।

मुंह न खुल पाने के कारण युवक को भोजन करने में अत्यधिक कठिनाई होती थी, जिससे वह कुपोषण का शिकार हो गया। उसे सांस लेने में भी परेशानी होती थी, विशेषकर सोते समय। वह ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया से पीड़ित था, जिसमें नींद के दौरान सांस रुक-रुक कर चलती है और तेज खर्राटे आते हैं।

परिवार ने दिल्ली और लखनऊ सहित कई बड़े शहरों में इलाज की कोशिश की। 13 वर्ष की आयु में एक निजी अस्पताल में उसका ऑपरेशन भी हुआ, लेकिन कुछ समय बाद समस्या दोबारा उत्पन्न हो गई। अंततः परिजनों को जानकारी मिली कि एम्स गोरखपुर में इस जटिल बीमारी का उपचार संभव है, जिसके बाद वे वहां पहुंचे।

एम्स गोरखपुर के दंत रोग विभाग के असिस्टेंट प्रोफेसर एवं मैक्सिलोफेशियल सर्जन डॉ. शैलेश कुमार ने मरीज की विस्तृत जांच और स्कैन के बाद उपचार की दो चरणों वाली योजना बनाई।

पहला चरण (अप्रैल 2025): जबड़े का विकास

इस चरण में ‘इंट्राओरल डिस्ट्रैक्शन ऑस्टियोजेनेसिस’ तकनीक अपनाई गई। जटिल एनेस्थीसिया प्रक्रिया के तहत पहले विशेष विधि से नाक के रास्ते श्वास नली डाली गई, क्योंकि ऐसे मरीजों में सामान्य तरीके से बेहोश करना जोखिमपूर्ण होता है। इसके बाद निचले जबड़े की हड्डी को सावधानीपूर्वक काटकर उसमें एक विशेष उपकरण लगाया गया। इस उपकरण को प्रतिदिन लगभग एक मिलीमीटर की दर से घुमाया जाता था, जिससे हड्डी धीरे-धीरे आगे बढ़ती गई और खाली स्थान पर नई हड्डी का निर्माण होने लगा।

कुछ सप्ताह में ही जबड़ा आगे आने लगा, चेहरे का निचला हिस्सा स्पष्ट होने लगा और सांस लेने में उल्लेखनीय सुधार हुआ। खर्राटों की समस्या भी काफी कम हो गई।

दूसरा चरण (जनवरी 2026): अंतिम सुधार

जब हड्डी पर्याप्त रूप से विकसित हो गई, तब दूसरी सर्जरी की गई। इसमें पहले लगाए गए उपकरण को हटाया गया और खोपड़ी तथा जबड़े की जुड़ी हुई हड्डियों को अलग किया गया। साथ ही चेहरे के संतुलन को बेहतर बनाने के लिए ठोड़ी की हड्डी का आकार और स्थिति सुधारी गई। पूरी प्रक्रिया के दौरान चेहरे की नसों को सुरक्षित रखा गया। नई विधि के माध्यम से यह जटिल ऑपरेशन लगभग पांच घंटे में सफलतापूर्वक पूरा किया गया।

एनेस्थीसिया विभाग के विभागाध्यक्ष प्रोफेसर डॉ. संतोष शर्मा, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. सीमा, जूनियर रेजीडेंट डॉ. आशुतोष तथा नर्सिंग टीम के सहयोग से सर्जरी सुरक्षित रूप से संपन्न हुई। दंत विभाग के अन्य चिकित्सकों ने भी सक्रिय भूमिका निभाई।

सर्जरी के बाद युवक का चेहरा पूरी तरह बदल चुका है। अब उसकी ठोड़ी स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, जबड़ा संतुलित है और वह सामान्य रूप से भोजन कर पा रहा है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उसकी सांस लेने की समस्या दूर हो गई है और वह अब शांतिपूर्वक नींद ले पा रहा है।

एम्स गोरखपुर की कार्यकारी निदेशक मेजर जनरल डॉ. विभा दत्ता ने इस उपलब्धि पर पूरी टीम को बधाई देते हुए कहा कि यह सफलता संस्थान की उच्च स्तरीय चिकित्सा सेवाओं और विशेषज्ञ डॉक्टरों की प्रतिबद्धता का प्रमाण है। उन्होंने कहा कि अब पूर्वी उत्तर प्रदेश के लोगों को जटिल चेहरे की सर्जरी के लिए महानगरों का रुख नहीं करना पड़ेगा।

यह उपलब्धि न केवल एक युवक के जीवन में सकारात्मक परिवर्तन का प्रतीक है, बल्कि क्षेत्र में अत्याधुनिक दंत एवं मैक्सिलोफेशियल सर्जरी की नई संभावनाओं का मार्ग भी प्रशस्त करती है।